后台收到了一位高血压患者的私信,“高血压疫苗即将上市,打一针就再也不用吃药了,这是真的吗?”本着实事求是的精神,P教授翻翻了翻文献,没想到还真的有高血压疫苗。
一、中国专家研发出高血压疫苗
高血压疫苗是治疗性疫苗,最早诞生的疫苗是肾素疫苗。1951年,国外曾经进行过相关实验,降压效果不明显,后面又进行了改良,但是对肾的伤害极大。后来,医学家又陆续研发了Ang I疫苗、Ang II疫苗、AT1R疫苗,在网络上备受关注的高血压疫苗正是由华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科主任廖玉华教授团队历时十余年研发的ATRQβ-001疫苗。
这种名为“ATRQβ-001”的高血压疫苗,是廖玉华教授团队原创研究的生物一类候选新药,也是国际首创的一种药,可以增强抗体特定的免疫反应,达到有效控制病情的目的,号称每两个月到三个月注射一次,就可以摆脱药物,实现降压。
据《峰客访谈》报道,此款疫苗已经在今年6月17日收到了开发投资,廖玉华教授表示,将在未来1到两年内开发药物,现在已经对疫苗进行严格检验,保障疫苗的安全性,之后会转向Ⅰ-II-Ⅲ期临床试验。
二、打一针高血压疫苗,能一劳永逸吗?
看到这里,有的人或许会问:高血压疫苗是不是打了就不会得高血压,可以一劳永逸了呢?
对此,华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科的周子华医生和戴勇医生认为,答案是否定的。
两位医生提醒大家:高血压疫苗是治疗性疫苗,即使有一天能够进入临床,成为生物医药制品,也和一般的降压药物一样,有相应的目标人群和适应症。目前,高血压疫苗仅面向已经患高血压的患者,并不能用来预防高血压的发生。另外,高血压的发病机制十分复杂,每个患者、同一个患者在不同阶段的发病机制都可能不一样,因此,针对某单一靶点的高血压疫苗并不能预防高血压的发生。
同样地,对于大部分高血压患者来说,即使注射了单一靶点的高血压疫苗,也不能完全治愈高血压。
三、与其期待高血压疫苗,不妨先看今年降压新药
治疗高血压,除了注射高血压疫苗以外,还可以通过药物进行治疗。
今年1月19日,新一代血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)类降压药物——美阿沙坦钾(易达比?),获得国家药品监督管理局的批准,在中国上市。美阿沙坦钾(易达比?)的出现,为中国高血压患者带来更多的治疗选择。总体来说,美阿沙坦钾具有3个优势:
1、杂质含量更少
国家药品监督管理局2020年发布的《化学药物中亚硝胺类杂质研究技术指导原则(试行)》,对化学药品杂质提出了新的、更加严格的检测要求。尽管如此,美阿沙坦钾依然通过了检测并获得药监局的批准,顺利上市。在这之前,药监局没有对已经上市的药品做强制的检测要求,因此,美阿沙坦钾是近年来唯一接受更严格的杂质检验标准新上市的ARB。
2、降压平稳、持久、效果强
北京大学人民医院孙宁玲教授解释,美阿沙坦钾以其独特的噁二唑环结构代替了传统ARB的四唑环结构,这种分子结构的优化,使美阿沙坦钾与血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)的亲和力大幅增加。和其他ARB相比,美阿沙坦钾与AT1受体结合更强、更紧密,解离更缓慢,从而发挥强效、平稳、持久的降压作用,有助于提高临床降压疗效。
3、对靶器官的保护效应更好
福建医科大学附属第一医院心内科主任林金秀教授表示,美阿沙坦钾属于ARB类降压药,具有强效的降压效果,如果长期使用,能够有效保护心、脑、肾等靶器官。另外,体外实验表明,美阿沙坦钾能改善血压变异和动脉硬化。
四、降血压,不能光靠药物
著名心血管病专家胡大一教授表示,虽然降压药很重要,但是要达到降低血压的目的,不能单纯依靠药物,大家需要改变生活方式。
1、运动
运动有助于降低血压。胡大一教授建议大家,每天走一万步,不但可以降低血压,改变化验单上的有关指标,还能提高患者的生活质量。最重要的是,可以降低死亡率,延长寿命。胡教授本人18年来坚持每天走一万步,不但体重下降了22公斤,之前升高的甘油三酯下降了,重度脂肪肝也没有了。
2、饮食
一方面,保障身体营养,保持理想体重,不能太胖,也不能太瘦;另一方面,保持饮食均衡,切忌暴饮暴食。胡教授推荐各位高血压患者多吃莲子心、黑木耳、西瓜皮、荸荠、芹菜、菠菜6种食物,但是,食物不能代替药物,只能达到辅助治疗高血压的目的。
3、保持良好情绪
胡教授表示,情绪也会影响血压,应保持良好的情绪。长期的焦虑容易导致人的神经内分泌发生变化,引起交感神经功能亢进,导致心律与血压的增高,最终可能导致高血压。另外,老年人如果经常感到孤独,容易生气,也会导致血压不稳定,容易升高。
4、戒烟限酒
烟酒都可以引起交感神经兴奋,对血压控制不利,胡教授提醒大家,要降血压,必须戒烟限酒。吸烟不但损害自己的健康,还会危害家人的健康,必须戒烟。另外,尽量不要喝酒,喜欢喝酒的人要限制饮酒量。
总而言之,高血压疫苗不是万能的,既不能预防高血压,也不一定能治愈高血压。各位高血压患者在接受药物治疗的同时,要养成良好的生活习惯,坚持运动,保持饮食均衡,多吃新鲜蔬果,保持积极乐观的心态,戒烟戒酒。
参考资料
[1]《治高血压别总指望开药!胡大一给出了这5个处方!》.健康时报.2018年10月18日
[2]《高血压疫苗来了!要跟降压药Byebye了吗?》.大众健康杂志.2019年8月16日 |